一个快散架的口腔科是如何涅槃重生的？

  用6年时间，把一个濒临散架，无法前进的科室打造成医院的品牌科室，成为大家眼中的香饽饽，这确实不容易，肯定还有很多类似的故事在上演。

  这几天带队到红河参加第八届云南省医院品管圈大赛，顺便也带大家去参观了一下云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）的口腔科。为啥要带大家去参观，是我认为这个口腔科在这几年的发展非常迅速，有很多可以让我们学习的地方，正好让我们的老师也看看，互相学习下。

  大家在参观的时候，都有一个统一的表情，那就是，哇，这里真的太好了，这样的工作环境太让人羡慕了，这里的病人也太幸福了，能来这里工作真的也太幸运了。

  贴心的自助机，有时候患者担心要空腹。来到医院打麻药什么的又需要吃东西，自助售卖机能够解决简单的吃喝问题。

  别具匠心的隔断设计，一个小的隔断，都如此用心，还有非常多细节都是精心设计。

  尽显高端大气上档次的专家诊室，患者在这里就诊，可能会出现一种自豪感，有一种愉悦的心情。

  这个儿童候诊区的设计，不要太好。有图书，有电子琴，有彩笔绘画，有乐器，有玩具，有做作业的桌椅，还有可爱的漫画。

  手术室大多数人都会有些害怕，从感控和安全的角度，患者家属是不能进入手术室的，这个手术室有一个大大的玻璃，里面的人知道外面有家人等待，会心安，外面的家人，等的时间长，那站在外面看看里面的手术，也许时间就过的很快。这个设计很人性化。

  专门有一间仿头模示教室，是把一间很大的vip诊室改造的，做诊室能赚钱，但培养人才比赚钱重要，尤其是对年轻人的培养，这是必不可少的，这不能不说是一种对未来的长线投资。 从装修细节到仿头模示教室，无一不透露着用心，用心的为患者考虑，用心的为职工考虑，用心的为学生考虑，这些良苦用心汇聚起了一个独具特色的口腔科，患者体验好了，远一点也不怕。职工感受好了，苦一点也不怕。用心做事，一点点改进，一步步成长，日新月异，蓦然回首，可能就会发现有了大的变化。

  最新的小组成员 其实云南各地州的口腔科发展不均衡，滇南中心医院的口腔科，在云南省是我去过的地州口腔科中，做的特别好的之一。其实大家今天看到的美好，是最近几年才有的，2017年以前可还是个快散架的烂摊子，是在孔主任接手后，力挽狂澜，扶大厦之将倾，在经历了无数的辛苦之后，才 走入一个加快速度进行发展的快车道。 最难的时候， 2015 - 2017年间团队陆续离职多名医师出去开诊所了（口腔医生在综合医院中最容易离职），只剩下16名医护， 科室都快散架了，人心也都散了。

  改变伊始：2017年，在最艰难的时候（正常排班、工作运转都成问题），孔洁临危受命，担任科室主任。接手这样一个科室，要说不担心，不忐忑，是不可能的，但孔主任 说，既然领导信任，给了一个这样的机会，而且自己也选择了留下来，不论什么困难，都只有一力承担着，既然已经选择了远方，就只顾风雨兼程，既然在最艰难的时候担任了主任，就得努力干好。如何把团队兄弟姐妹们散了的心再聚起来，如何带领大家干出一番成绩来，成为摆在她面前最大的难题。

  最难的是迈出第一步如何破局，在这个最艰难的时候，她开始思考怎么样开源节流，合理调配全科人员，竭尽全力、加班加点尽量满足工作量最大的口腔门诊。她鼓励口腔颌面外科的医生护士利用休息时间到口腔门诊出诊，并制定了合理的双绩效激励机制。 就这样，终于挺过了最艰难的第一年。人心逐步稳定，患者持续不断的增加，绩效慢慢地提高，终于看到了复活的曙光，团队在其带领下，也逐渐有了活力和热情，大家又有奔头了。但要把团队重新组建起来，必须有核心竞争力及吸引力。这是当时面临的一个重大考验。

  再次遭遇挑战：2019年年末，团队再次遭遇非常严峻的挑战 ，医院整体 从南湖老院区搬迁到了个旧市锡缘路1号(个旧市、蒙自市交界处)，远离蒙自主城区 ，患者就医很不方便。在口腔患者已养成就近就医，主城区大大小小60多家口腔诊所的不利条件下，一个综合公立医院的小专科怎么样发展？ 如 何留住老患者，如何为他们提供优质的服务，这都是迫切地需要解决的问题。2020年我刚好送口腔学生到实习点，当时就来参观了口腔科，那时候确实比较难，刚搬过来没多久，装修是高大上的，但患者确实不多，那时候正处在阵痛的时候。

  如何破局：所有的挑战和困难，其实是最重要的，就是来自人才，只要人才的问题解决了，很多问题都能够迎刃而解。 唯有吸引、留住人才，打造自己的科室文化，努力提升医疗服务能力，提升服务意识.……，用即科学又温暖的管理手段和用心打造的工作诊疗环境，努力吸引优秀的人才，团队才能加快速度进行发展进步。团队发展了，就能够为老百姓真正处理问题，才能够啃下硬骨头，拿下那些疑难问题。目前科室就诊患者，只有不到30%来自蒙自市区，其余的70%左右来自红河州各地，大多都是比较难的，在当地解决不了的，才费力跑到州医院口腔科的，来了这里也就大多能够解决了。这就说明，技术水平已经确实大幅度的提高，而且被大家所认可。

  取得这样的成绩来之不易，这是在医院及政府全力支持下，孔主任及其团队7年来抓住机遇，深化改革，不停地改进革新，坚持不懈努力的结果，更是在老百姓用口碑筑起来的品牌。这里面也有几个关键点，值得提一提。

  大力引进人才：如何吸引并留住人才？是孔主任最重视的事情，没有之一， 伴随着团队在医疗教学科研方面的不断的提高，也吸引了更多的优秀人才加入。但要想真正地留住人才，需要一套组合拳。

  通过短短的5年时间，团队由原来的16人，发展到现在的53人，其中，医师24位，高级职称7人，硕士研究生14人。 2022年，又荣获“十四五”云南省级重点专科建设项目单位、国家级重点研发计划应用示范项目合作单位，红河州巾帼文明岗等多项荣誉。招聘新人的吸引力，留住骨干的凝聚力都再次上了一个台阶。

  发挥质控中心作用：在自己发展的同时，作为红河州最大的口腔科，还有一个更重要的责任和义务就是带领区域口腔逐步实现同质化发展，尤其是知晓一些口腔机构管理很不规范，存在比较大隐患的情况下，在国家高水平发展的背景下，区域质控已经刻不容缓。 在 2016年经过和州卫健委申请，就批准成为红河州口腔质控中心。刚申请成立的时候，科室正处在散架状态， 红河州口腔质控中心如何在区域内发挥职能？也是在孔主任接手之后才深刻思考的事情。 2020年邀请 云南省口腔疾病医疗质量控制中心专家带队来指导开展质控工作，当时同时邀请了卫生监督部门一起开展联合督查，发现有一定的问题的机构，由卫生监督直接出具监督意见书，部分问题严重的，监督局直接进行了处罚。经过这次督查和反馈，更多的红河州口腔机构开始规范管理，虽然肯定还存在很多问题，这是一个持久的工作，不可能一蹴而就，主要是通过质控中心成立，开展质控工作，逐步推动区域口腔医疗质量稳步提升。

  成为临床医学分中心：在口腔科加快速度进行发展的道路上，2021年， 在云南省口腔临床医学中心 、 昆明医科大学附属口腔医院领导及专家的关心支持下，遴选成为了“云南省口腔临床医学分中心”，应该说是最关键的一个事件。当时得知有这样一个契机其实已经很晚了，孔主任立即赶到昆明想与省口腔医院院长沟通，争取一个分中心的机会，来不及做汇报材料，一大早等在打印店门口等着开门，一开门就找了一台电脑，赶紧把路上的想法做出来。经过多次争取，最终如愿列入分中心建设。成为分中心后得到了来自省口腔的全力支持，有了坚强的后盾，发展的动力也更足了。

  畅享未来：谈及对未来的展望，孔主任其实想了很多，也非常的务实的做了大胆的计划。

  1、为了更好地服务、并满足区域内患者的就诊需求，在红河州委州政府、红河州卫健委领导的大力关心及支持下，自2022年9月，医院正积极筹备组建“云南省滇南中心医院口腔医院”，准备在主城区设立1至2个分门诊。 （聪明的开发商，应该主动来和孔主任合作，这就是妥妥的人气王，新楼盘新商圈要是能获得口腔科这块金字招牌的入驻，必然大火。这可以叫医商圈，以优质医疗资源为依托，吸引人流量，快速带火商圈，赢得商圈经营的主动权，为商圈快速成熟注入动力）

  2、在红河州口腔质控方面，做好、做出红河特色的“质监结合的口腔质控工作（红河州口腔质控中心联合州卫生监督局）”，做到即有质控又有行政干预。

  3、以云南省“十四五”重点专科建设项目，云南省口腔临床医学分中心建筑设计企业为契机，加快脚步，竭尽全力地在医疗、教学、科研、服务病患方面做到精益求精！

  云南省口腔医疗疾病质量控制中心成立于2013年，开始我们也不会做质控，也不知道质控怎么做，慢慢摸索中，逐渐有些头绪，在这些年也走过不少口腔机构，很多机构给我们留下深刻印象。一些机构非常不规范，很危险，这些机构是一个极端，是需要卫生执法部门严厉打击和处罚的，这些机构严重地威胁着老百姓的健康和安全，质控工作还得逐步加强。还有一些机构，不算很规范，有不少问题，需要改进，这些机构需要加强培训和教育，他们愿意做，但不会做，这也是我们未来工作的一个重要方向，我们也正着手准备进行感控师资培训，每年我们也还有很多其他的培训。还有一些机构，我们正真看到的，就做的非常好，非常规范，规范的四手操作，规范的感染控制，规范的质量管理，患者真的来过就会放心，并向身边人推荐。这就是好机构的一个重要表现，好的机构一定是有文化的，文化是规章制度，硬件设备，服务理念等到集合，但文化也是高于他们的一种表现，有文化的医疗机构患者一定是忠诚的，会乐意向身边人推荐。这个口腔科，就已经初步提现了文化的氛围，未来可能还会成立口腔医院，那更是红河州人民的福气。

  这些年口腔科的改变，和孔主任有着密不可分的关系，认识孔主任，也不少年了，给我的 印象就很 热情，非常真诚，非常 拼搏， 懂得感恩 ，特别有爱心 。 她说： “ 我爱我的团队，就像爱我的孩子”， 可能很多人都会说这样的话，但有人这样说是有水分的， 她说这句话是实打实的。 举个简单的例子 ，自2017年上任以来，她就 把医院发放给 科室主任的管理津贴都留到了科室作为发展基金，用于医护奖励、科室发展储备用途。 6年， 这是一笔不小的数字 。 不要说把自己 的津贴 拿出来 分给大家， 有些 科主任 可能 还想着克扣 一下 职工的 福利，绩效分配的时候自己多占呢 。 之前在北大进修， 一个老师讲科室管理， 也说到 要做一个有温度的管理者， 孔主任，实际上的意思就是这样一个温暖的 人，自带阳光，在她身边能够感受到和煦 春风般的温暖 ， 暖了员工 本要 散的心，暖了患者 看牙害怕的心。

  一个科室，一个团队的发展，外部大环境是很重要，要有机遇，要恰逢其时。但从另外一个角度来看，团队的领导者更重要，一个领导者的高度，决定了一个团队的高度。好的领导者，包容有爱，心胸开阔，视野开阔，格局远大，不拘泥于蝇头小利，不执着于鸡毛蒜皮，等等。领导者，最重要的是要能够真正的把大家都心聚拢在一起，想大家所想，急大家所急，正如曾国藩说，合众人之私，合众人之私，以成一人之公。满足大多数人的私欲，来成就自己的公心。 “己欲立而立人，己欲达而达人”（《论语·雍也》）。 有仁德的人，自己想站得住（指立身），也让他人站得住： 自己想行得通（事业通达），也让他人行得通。这 是儒家思想“仁”的具体体现。 一个仁爱的人，是一个以“博施济众”为己任的人，先人后己，先公后私。项羽力能扛鼎、百战百胜，但项羽的问题就在于他不善于用人，吝啬于封赏部属。据说项羽把本应颁赐给下属的官印把玩的磨损了，也舍不得给下属，不知虚实，如真是这样，也确实没有很好的方法得到带啊的真心拥护。 这是科室文化建设的基础，只有用文化来凝聚的人心，才是真正的凝聚，只有用文化来驱动的动力，才是真正的动力，大家才会真正的聚在一起，努力在一起，奋斗在一起。 Team is the builtup of heart ,not that of people，人在一起叫聚会， 心在一起叫团队。文化影响着我们的日常生活，更深刻的塑造我们的精神坐标。只有调整好了精神坐标，团队的发展才不会走入迷途，才会焕发出蓬勃生机。

  用6年时间，把一个濒临散架，无法前进的科室打造成医院的品牌科室，成为大家眼中的香饽饽，这确实不容易，肯定还有很多类似的故事在上演。欢迎有这样故事的朋友一起聊啊。同时还有一种情况就是手握一手好牌，换个领导，生生把那把一手好牌打的稀巴烂的情况。要是有这样的故事，想吐槽，也欢迎来聊。